明治3年(1870)9月と12月発給、縁組による戸籍の書(shū)換を申請(qǐng)した送り?duì)?點(diǎn)。
文書(shū)に署名している人物は、下野國(guó)(日光県、のちの栃木県)の都賀郡富田宿、真弓村、西水代村の住人。
※包紙は折りたたまれている